本网讯(管理学院二级心理辅导站 罗佳莹)近期,多地疾控部门发布提醒,诺如病毒进入高发期。诺如病毒聚集性疫情主要发生在学校和托幼机构等人群聚集场所。

了解诺如病毒
一、诺如病毒的概念
诺如病毒,又称诺瓦克病毒(Norwalk Viruses, NV)是人类杯状病毒科中诺如病毒属的一种病毒。诺如病毒是一组形态相似、抗原性略有不同的病毒颗粒。
诺如病毒具有传染性强、传播途径广泛、环境耐受性强、容易变异、容易和食物中毒混淆等特点,极易在学校和托幼机构等人群聚集场所引起爆发传染。
二、诺如病毒的症状
(1)恶心、呕吐、腹痛和水样腹泻。
(2)可伴有发烧、头痛、肌痛、乏力及食欲减退等。
(3)严重者可出现脱水症状。其中儿童以呕吐为主成人则腹泻居多。潜伏期通常为24-48小时,最短12小时最长72小时。
(4)多数患者发病后2-3天即可康复。但对于婴幼儿老人,诺如病毒胃肠炎可导致脱水等较严重的症状。
三、季节性特征
诺如病毒具有明显的季节性,人们常把它称为“冬季呕吐病”。根据2013年发表的系统综述,全球52.7%的病例和41.2%的爆发发生在冬季(北半球是12月-次年2月,南半球是6-8月),78.9%的病例和71.0%的爆发出现在凉爽的季节(北半球是10月-次年3月,南半球是4-9月)。

诺如病毒的传播与治疗
一、传染源
主要来源于诺如病毒的感染者,包括有症状的感染者、隐性感染者和病毒携带者。感染者在感染诺如病毒后的3~4天,一直到症状消失后的2天左右都具有较强的传染性。
二、诺如病毒如何传播?
诺如病毒传播途径包括人传人、经食物和经水传播。
(1)人传人可通过粪口途径(包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶)、或间接接触被排泄物污染的环境而传播。
(2)食源性传播是通过食用被诺如病毒污染的食物进行传播,多数由感染诺如病毒的厨工污梁食物所致,也可出现食物在生产、运输和分发过程中被含有诺如病毒的人类排泄物或其它物质(如水等)所污染。牡蛎等贝类海产品和生食的蔬果类是引起爆发的常见食品。
(3)经水传播可由桶装水、市政供水、井水等其他饮用水源被污染所致。一起爆发中可能存在多种传播途径。
三、治疗手段
诺如病毒感染具有自限性,多数患者的临床症状在几天后可自行消失,因此,症状轻者无需进行治疗,症状重者,应及时进行治疗,避免发生严重脱水,导致死亡等严重后果。目前,诺如病毒感染并没有特效的治疗药物,治疗以对症治疗和支持治疗为主。
诺如病毒预防手段
虽说目前仍没有针对诺如病毒的疫苗,但我们可以分别从控制传染源、切断传播途径、保护易感人群等方面采取相应措施预防诺如病毒感染。

(1)控制传染源
病例严格执行早发现、早诊断、早报告、早隔离,早治疗。
病例在其急性期至症状完全消失后3天应进行隔离,隐性感染者建议自诺如病毒核酸检测阳性后 3天内进行居家隔离。从事食品操作岗位的病例及隐性感染者,隔离措施同前,但需连续 2次(间隔1天)粪便或肛拭子诺如病毒核酸检测阴性后方可上岗。
感染者的密切接触者,脱离接触后密切观察,一旦发病及时就诊、隔离。疾控部门做好监测,一旦发现诺如病毒聚集性感染,及时调查并采取控制措施。
(2)切断传播途径
保护水源,避免粪便污染水源。
加强食品卫生,感染者或腹泻患者避免下厨或准备食物,生鲜食品妥善、彻底加工,注意生熟食的刀具、砧板分开使用。不吃或尽量少吃生的或未煮熟的食品,特别是牡蛎等贝类海产品。
避免与急性胃肠炎患者接触。照顾患者时注意个人防护,穿戴手套,口罩、隔离衣等。
做好厕所卫生,定时开展清洁,消毒工作。公共场所有人呕吐时,立即疏散人员,管理人员采取个人防护措施后及时清理消毒呕吐物。
(3)保护易感人群
加强个人卫生,养成良好的卫生习惯,外出归来、饭前便后要用肥皂或洗手液洗手。
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